Wenn mein Partner HIV-positiv ist, wie kann ich mich schützen?

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Vor nicht allzu langer Zeit war es für schwule und bisexuelle Männer und andere, die ein hohes Risiko für Human Immunodeficiency Virus oder HIV haben, üblich, sich mit „Serosortierung“ zu befassen oder einen romantischen Partner zu wählen, der auf dem gemeinsamen HIV-Status basiert. "Jemand, der HIV-positiv war, musste in Angst leben, dass er seinen Partner infizieren würde", sagt Richard Greene, M.D., ein HIV-Forscher und assoziierter Professor für Medizin an der School of Medicine der New York University. Unterdessen mussten HIV-negative Personen darauf vertrauen, dass ihr Partner ehrlich über ihren HIV-Status war.

Aber vieles davon ist in der Vergangenheit, sagt Greene. Dank der Fortschritte bei der HIV-Behandlung können serodiskordante Paare Sex ohne Risiko einer HIV-Übertragung haben. Während eines dieser Medikamente für HIV-negative Personen ist, ist das andere für diejenigen, die HIV haben.

Präexpositionsprophylaxe (PrEP)

PrEP ist ein verschreibungspflichtiges Medikament, das zwei antivirale Medikamente zur Behandlung von HIV enthält. "PrEP ist eine Pille, die ein HIV-negativer Mensch einmal täglich nehmen kann, um sich vor einer Übertragung zu schützen", sagt Dr. Greene.

Obwohl PrEP keine Garantie darstellt, verringert es laut CDC das Übertragungsrisiko um bis zu 92 Prozent. In Verbindung mit Kondomen sinkt das Risiko einer HIV-Übertragung fast auf null, sagt Dr. Greene.

Er sagt, die Versicherung deckt typischerweise die Kosten für PrEP für Menschen mit hohem HIV-Risiko, einschließlich Personen, die in einer sexuellen Beziehung zu einem HIV-positiven Partner stehen. "Es ist kein Schutz vor anderen sexuell übertragbaren Krankheiten", fügt Greene hinzu. (Ein Kondom ist immer noch der beste Schutz gegen Gonorrhoe, Chlamydien und andere sexuell übertragbare Krankheiten.)

Wenn Sie jedoch die tägliche Einnahme Ihrer PrEP-Pille fleißig sind, können Sie sich effektiv vor HIV schützen.

Antiretrovirale Therapie (ART)

HIV ist ein Virustyp, der als "Retrovirus" bekannt ist. Seit den 1990er Jahren haben verschreibungspflichtige antiretrovirale Therapien (ART) Menschen mit HIV dabei geholfen, das Fortschreiten des Virus zu AIDS zu verhindern.

Aber während es ART schon seit Jahrzehnten gibt, sind diese antiviralen Medikamente viel effektiver geworden, sagt Dr. Greene. Sie können nicht nur einem HIV-positiven Menschen erlauben, ein jahrzehntelanges, beschwerdefreies Leben zu führen, sondern sie können auch das Risiko beseitigen, dass ein HIV-positiver Mensch das Virus an einen Partner oder eine Nachkommenschaft weitergibt, sagt er.

Er erwähnt die U = U-Kampagne, die für "nicht nachweisbar gleich unübertragbar" steht. In den letzten zehn Jahren haben drei wegweisende Studien gezeigt, dass HIV-positive Personen unter ART, die eine "nicht nachweisbare Viruslast" haben, das Virus nicht an einen Partner übertragen können.

"Diese Studien folgten Paaren über Jahre hinweg und fanden keine Übertragungshäufigkeit", sagt Dr. Greene. Er weist darauf hin, dass die CDC erst letztes Jahr sowohl diese Ergebnisse als auch die U = U-Kampagne unterstützt hat. "Früher hatten wir diese Stigmatisierungen darüber, was es heißt, HIV im Körper zu haben und was sich alles ändert", sagt er.

Um klar zu sein, jemand, der HIV-positiv ist, muss mindestens sechs Monate auf ART-Medikamenten sein und eine nicht nachweisbare Viruslast aufweisen, bevor er sicher Sex haben kann, ohne Angst vor einer Übertragung zu haben, sagt Dr. Greene. Er erklärt, dass die Viruslast alle drei Monate durch einen Bluttest gemessen wird und dass derzeitige ART-Therapien in der Regel eine einzige verschreibungspflichtige Pille sind, die einmal täglich eingenommen wird.

Das Endergebnis für Paare

Wenn ein Partner HIV, ART und PrEP hat, können beide Personen in der Beziehung Schritte unternehmen, um den Gesundheitszustand der HIV-negativen Person zu schützen. "Jetzt muss jemand, der HIV-positiv ist, nicht länger in der Angst leben, dass er dieses Virus weitergibt", sagt Dr. Greene.