Krebsbeweis Ihre Prostata

Für ein walnussgroßes Organ ist die Prostata die Quelle einer Menge Elend. Anscheinend hat es nur zwei Aufgaben: Die Flüssigkeit zu produzieren, in der sich der Samen bewegt, und fruchtbaren Boden für Krebszellen schaffen - sprechen Sie über Ihre Hassliebe.

Dieses Organ ist die zweithäufigste Ursache für Krebs bei Männern (die Haut ist die erste), und jeder sechste Mann erleidet in seinem Leben Prostatakrebs. Allein in diesem Jahr werden rund 230.000 Menschen mit der Krankheit diagnostiziert. Das ist mehr als nur Lungen-, Darm- und Gehirnkrebs. Etwa 30.000 werden sterben.

Grimmige Statistiken, ja, aber es gibt viele Gründe, optimistisch zu sein. Wenn sie früh gefangen und behandelt werden, sind die Überlebenschancen nahezu 100%. Und für die Leute, die herausfinden, dass sich der Krebs verbreitet hat, werden die Nachrichten besser. Im vergangenen Februar gaben Forscher der University of California in San Francisco bekannt, dass sie einen Impfstoff namens Provenge haben, der schwere Formen der Krankheit behandeln kann.

Es verhindert nicht die Krankheit; Der Impfstoff kombiniert ein Protein, das in Prostatakrebszellen zu finden ist, mit einer Substanz, die das Immunsystem stimuliert. Ärzte sammeln Immunzellen aus dem Blut des Patienten, mischen sie mit dem Impfstoff und injizieren die Mischung dann in drei Dosen über 2 Monate. Ziel ist es, das Immunsystem des Patienten dazu zu bringen, die Krebszellen für die Eindringlinge, die sie sind, zu erkennen.

In einer Studie mit 127 Männern mit fortgeschrittenem Prostatakrebs überlebten 34% der Impfstoffe über 3 Jahre; Nur 11% der Placebo-Gruppe schafften es so weit. Und die Nebenwirkungen beschränkten sich auf ein paar Tage mit Erkältungssymptomen wie Fieber und Schüttelfrost, sagt Studienautor Eric Small, MD. Provenge wird derzeit durch das Zulassungsverfahren der FDA beschleunigt und könnte bis 2006 fertig sein. Wenn der Impfstoff auch in schwierigen Fällen erfolgreich ist - die Männer in der Studie hatten nicht auf eine Standardbehandlung reagiert - wird der Arzt es bei Patienten versuchen mit weniger fortgeschrittenen Formen der Krankheit.

Obwohl es gut zu wissen ist, dass die Wissenschaft Prostata-Lösungen entwickelt, sollten Sie diese benötigen, können die folgenden Ratschläge dazu beitragen, die Wahrscheinlichkeit zu verringern, dass Sie mehr leiden als die Abneigung eines behandschuhten Fingers. Wenn Sie diese Wissenschaft in die Tat umsetzen (mehr Sex, mehr Wein), wird dies zwar keine Immunität verleihen, aber Ihre Prostata wird eine harte Nuss zum Knacken.

VERHÜTUNG

Steigern Sie Ihr Sexualleben
Ein glücklicher Mann sorgt für einen gesunden Mann, besonders wenn es um regelmäßige Orgasmen und Ihre Prostata geht. In einem Bericht aus dem letzten Jahr befragten Wissenschaftler des National Cancer Institute fast 30.000 Männer mittleren Alters über ihr Sexualleben und stellten fest, dass diejenigen, die durchschnittlich 21 Ejakulationen im Monat hatten, ein um 33% niedrigeres Risiko für Prostatakrebs hatten als diejenigen, die vier bis sieben Ejakulationen hatten Monat.

Forscher sagen, es ist die Ejakulation - nicht Sex -, die die Prostata schützt. Tatsächlich zeigte eine kürzlich veröffentlichte australische Studie, dass Masturbieren fünf oder mehr Mal pro Woche das gleiche Maß an Prostata-Abwehr bietet. "Samenflüssigkeit enthält Substanzen, die krebserregend sind", sagt Graham Giles, PhD, der Hauptautor der Studie. "Regelmäßige Ejakulation kann helfen, sie herauszuspülen."

Wenn Sie nicht in einer monogamen Beziehung sind, stellen Sie sicher, dass Sie und Ihr Partner auf sexuell übertragbare Krankheiten getestet werden. Das humane Papillomavirus (HPV), das Cytomegalovirus (eine Art Herpes) und die Gonorrhoe können die Prostata infizieren, was das Risiko für Prostatakrebs erhöht.

Erwägen Sie den Wechsel von Behandlungen gegen Haarausfall
Es stellt sich heraus, dass das Mittel gegen Haarausfall Propecia eine beeindruckende Nebenwirkung hat. In einer Studie des National Cancer Institute mit 18.882 Männern fanden die Forscher heraus, dass Männer, die täglich 5 mg Propecia (Finasteride) täglich eingenommen hatten, ein um 25% niedrigeres Risiko für Prostatakrebs hatten als diejenigen, die ein Placebo erhielten. Finasterid blockiert die Produktion von Dihydrotestosteron, einem Hormon, das Haarausfall und Prostata-Wachstum auslöst.

"Es ist die erste Studie, die beweist, dass Prostatakrebs vermeidbar ist", sagt Dr. Peter Greenwald, Direktor des Krebsprävention des National Cancer Institute, und einer dieser 18.882 Männer. "Meine Prostata ist normal", fügt er hinzu. Eine Warnung: Männer unter Finasterid hatten eine etwas größere Chance, eine aggressivere Form der Krankheit zu erhalten als die Placebo-Täter. Das Arzneimittel muss noch weiter erforscht werden. Wenn Sie jedoch wegen Prostatakrebs besorgt sind, besprechen Sie diese Ergebnisse mit Ihrem Arzt.

Gehen Sie zum Mittelmeer
Es gibt einen guten Grund, warum westeuropäische Männer niedrigere Prostatakrebsraten haben als wir. Neue Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass bestimmte Grundnahrungsmittel der Mittelmeerdiät Prostatakrebs bekämpfen. Für den Anfang eine kürzlich veröffentlichte Studie im Zeitschrift des National Cancer Institutee zeigt, dass Männer, die täglich mehr als 10 g Knoblauch oder Frühlingszwiebeln (etwa drei Knoblauchzehen oder zwei Esslöffel Frühlingszwiebeln) essen, ein um 50% geringeres Risiko für Prostatakrebs haben als Menschen, die weniger als 2 g zu sich nehmen. (Anerkennung von Verbindungen aus Organoschwefelverbindungen, die beiden Gemüsen gemeinsam sind.)

Dann gibt es Pastasauce: Eine Studie der University of California in San Francisco im Jahr 2004 ergab, dass Männer, die mindestens zwei Portionen Tomatensauce pro Woche aßen, eine um 28% geringere Wahrscheinlichkeit hatten, an Prostatakrebs zu erkranken. Tomaten enthalten das Antioxidans Lycopin, das vor Zellschäden schützt, die zum Tumorwachstum führen. Bonuspunkte bei Vollkornnudeln; Der Konsum von reichlich löslichen Ballaststoffen verringert nachweislich den Testosteronspiegel, der das Tumorwachstum fördert, und die Prostata-spezifischen Antigene (PSA), einen Krebsmarker.

Wein und Tee trinken
Ein Glas Wein pro Tag zu trinken, kann das Krebsrisiko um die Hälfte reduzieren, findet eine Studie des Fred Hutchinson Cancer Research Center in Seattle, die im Januar veröffentlicht wurde. Wein ist reich an Resveratrol, einem Antioxidans, das in der Haut roter Trauben vorkommt und das Wachstum von Prostatakrebs hemmen kann. "Aber zu viel Alkohol kann die vorteilhaften Wirkungen von Wein neutralisieren", sagt Studienautorin Janet L. Stanford, PhD, Leiterin des Zentrums für Prostatakrebsforschung. "Bleiben Sie vier bis acht Gläser pro Woche."

Wenn Sie Wein zu Ihrer Mahlzeit haben, trinken Sie danach etwas Tee. Die Antioxidantien in schwarzem und grünem Tee könnten das Tumorwachstum hemmen, findet eine Studie vom Oktober 2004, die vom Zentrum für menschliche Ernährung in der UCLA durchgeführt wurde. Die Forscher hatten Prostatakrebspatienten fünf Tage lang fünf Tassen Tee oder Limonade getrunken. Nach der Untersuchung von Gewebeproben stellten sie fest, dass Teetrinker das geringste Wachstum an Krebs aufwiesen sowie geringere Mengen an Polyaminen (eine mit malignen Prostatakrebszellen assoziierte Chemikalie).

ERKENNUNG

Machen Sie einen unvollständigen Test
Einer der verrückteren Krebsbildschirme ist der für Ihre Prostata. Dieser Bluttest sucht nach Prostata-spezifischen Antigenen (PSA), Proteinen, die mit einer wachsenden Prostatadrüse assoziiert sind. Das Problem ist, dass Routinetests niemals schlüssig Leben retten können.

Thomas A. Stamey, MD, und Professor für Urologie an der Stanford University, ist der Mann, der den Test erfunden hat. Er argumentiert jetzt, dass Männer ihn nicht bekommen sollten, es sei denn, der Arzt hat einen Klumpen festgestellt. Das liegt daran, dass seine neue Studie darauf hindeutet, dass die routinemäßige Durchführung des Tests unnötige Operationen und Alarm auslöst. Stamey und seine Stanford-Kollegen untersuchten 1.317 Männer, bei denen die Prostata entfernt wurde, und fanden heraus, dass nur 2% tatsächlich aggressive Krebsarten aufwiesen, die operiert werden mussten. Der Rest hatte eine gutartige Prostatahyperplasie, eine meist harmlose Zunahme der Prostatagröße, die die PSA-Werte erhöhen kann.

Das Kernstück des PSA-Rätsels ist die Tatsache, dass drei von vier Männern im Alter von 70 Jahren Krebszellen in der Prostata haben werden. Diese Krebsfälle schreiten jedoch so langsam voran, dass sie keine große Gefahr darstellen, sagt Stamey. "Mehr Männer sterben an Prostatakrebs als an Prostatakrebs", sagt er.

Eine entscheidende Unterscheidung, aber wie kann ein Mann sicher sein, dass er in einem aggressiven Fall nicht zu den 2% gehört? Er kann nicht Es besteht ein schreiendes Bedürfnis nach einem Test, der langsam wachsende Krebsarten von denen unterscheiden kann, die töten. In der Abwesenheit entscheiden sich die meisten Patienten mit hoher Punktzahl und positiver Biopsie für Operation und Bestrahlung. Das einzige Problem bei diesem Ansatz ist, dass die Lebensqualität eines Mannes nach der Entfernung der Prostata stark bergab gehen kann. Inkontinenz, Impotenz - die Ergebnisse der Behandlung sind nicht schön.

Das ist umso verwirrender: Einige Forscher möchten die aktuellen PSA-Standards senken, um noch mehr Krebs zu bekommen. Ärzte fordern in der Regel Biopsien für Personen mit einer Punktzahl von 4,1 oder höher. Eine kürzlich veröffentlichte Studie mit 6.691 Männern wurde in der. Veröffentlicht New England Journal of Medicine zeigte, dass bei dieser traditionellen Schwelle für die Bestellung einer Folgebiopsie 82% der Prostatakrebsdiagnosen bei Männern unter 60 Jahren fehlen. Laut der Studie verdoppelte sich die Krebserkennungsrate bei einem Wert von 2,6, insbesondere unter 60 Jahren, von 18% bis 36%. Aber wenn, wie Stamey vorschlägt, 98% dieser Krebserkrankungen keine Bedrohung darstellen, macht die untere Schwelle überhaupt einen Sinn?

Dies gilt für Männer, die übergewichtig oder fettleibig sind. Männer mit mehr Körperfett haben niedrigere PSA-Werte, findet eine Studie der University of Texas in San Antonio. Forscher glauben, dies könnte der Grund sein, warum fettleibige Männer häufiger an Prostatakrebs sterben als Männer mit einem gesunden BMI oder Body-Mass-Index - ein Maß, das das Gewichts-zu-Körper-Verhältnis berücksichtigt.

Wo bleibt dich das? Derzeit untersucht das National Cancer Institute, ob der PSA-Bildschirm tatsächlich Leben rettet. In der Zwischenzeit halten die Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention an der Empfehlung fest, dass alle Männer nach dem 50. Lebensjahr einen jährlichen PSA erhalten (45, falls Sie eine Familienanamnese haben oder Afroamerikaner sind).

Berechnen Sie Ihr Risiko
Nehmen wir an, Ihre PSA ist 2.6. Eine Möglichkeit, Ihren Bedarf an einer Biopsie besser zu verstehen, ist ein Nomogramm. Durch diese nadelfreie Analyse werden das Alter, die PSA-Dichte (PSA, dividiert durch das Prostatavolumen), das Ergebnis eines digitalen Rektums und das Ergebnis des transrektalen Ultraschalls eines Patienten in eine Bewertung umgewandelt, mit deren Hilfe festgestellt werden kann, ob eine Biopsie wirklich gerechtfertigt ist.

"Wir können sagen, ob das für Ihre Prostata ein hoher PSA ist oder nicht", sagt Mark Garzotto, MD, Direktor für urologische Onkologie am Portland VA Medical Center. In einer Studie mit 1.200 Männern stellte Garzotto fest, dass ein Nomogramm, das in jedem Fall verwendet worden wäre, 24% der Männer von unnötigen Biopsien verschont hätte. Wenn Ihr Arzt die Zahlen nicht knacken kann, bitten Sie um Kopien der Testergebnisse. Sie können dasselbe Nomogramm unter www.prevention.com/nomogram finden und die Berechnungen selbst durchführen.

BEHANDLUNG

Schlage auf das Gewürzregal

Forscher des Zentrums für ganzheitliche Urologie des Columbia-Presbyterian Medical Center in New York City berichteten 2004, dass eine Mischung aus Kräutern wie Ingwer, Oregano, Rosmarin und grünem Tee das Prostatakrebszellwachstum im Labor um 78% reduzierte. Es wird als Zyflamend verkauft und soll die Aktivität von COX-2 hemmen, einem Protein, das mit dem Fortschreiten der Krankheit zusammenhängt.

"Wir nutzen es mit vielversprechenden Ergebnissen bei einigen unserer Patienten", sagt Dr. med. Aaron Katz, Direktor des Zentrums. Eine weitere pflanzliche Option ist FBL 101. Als Forscher des National Cancer Institute Mäusen mit Prostatakrebs FBL 101 verabreichten, stellten sie fest, dass ein Tumorblutgefäßwachstumsfaktor, der als VEGF bezeichnet wurde, auf nicht nachweisbare Werte reduziert wurde. Crimp die Blutversorgung und Krebs kann nicht überleben, sagt William Figg, PharmD, der Hauptforscher. "Männer, die die Zeit vor dem Beginn der traditionellen Behandlung verschieben wollen, sollten dies überprüfen", sagt er.

Sie können FBL 101 unter www.fblsciences.com bestellen und Händler von Zyflamend unter www.new-chapter.com finden (ca. 25 USD für eine Flasche mit 60 Pillen). Holen Sie sich Ihren Arzt in Ordnung, bevor Sie mit einem der beiden beginnen.

Wählen Sie einen computergestützten Arzt

Wenn Sie auf den Schneidetisch zusteuern, werden Sie froh sein, dass die radikale Prostatektomie in letzter Zeit viel weniger radikal geworden ist. Mit einem neuen, als da Vinci-System bekannten Roboter können Ärzte ein dreidimensionales Bild der Prostata beobachten, während sie zwei flinke Roboterhände durch einige kleine Schlitze im Unterleib des Patienten führen, um die krebsartige Prostata zu entfernen.

Nach Angaben des Vattikuti Urology Institute am Henry Ford Health System in Detroit wurden 90% weniger Männer inkontinent und 50% weniger Männer wurden im da Vinci-System impotent als bei der manuellen Entfernung der Drüsen. "Es ist wie beim Golfspielen mit einem Titan-Fahrer im Vergleich zu einem Holzfahrer", sagt Uri-Chef Mani Menon. Ein weiteres Plus: Die Patienten verbrachten durchschnittlich 1,5 Tage im Krankenhaus, verglichen mit 2,3 Tagen bei offenen Operationen. Eine Liste der mit Da Vinci ausgestatteten Krankenhäuser finden Sie unter www.intuitivesurgical.com/patients/maps.

Fragen Sie nach der Hormontherapie

Etwa die Hälfte aller Fälle von Prostatakrebs, die behandelt werden müssen, muss sich noch auf andere Bereiche des Körpers ausbreiten. Diese Patienten erhalten oft Strahlung allein oder Strahlung, die mit Medikamenten kombiniert wird, die die männliche Hormonproduktion unterdrücken. Die Strahlenbehandlung wird immer raffinierter - radioaktives Saatgut kann auf die Prostata abzielen und das umgebende Gewebe erhalten. Die Einnahme von Hormonpräparaten über einen längeren Zeitraum kann jedoch zu Ausdünnung der Knochen, Anämie und Herzproblemen führen.

Nun, eine Harvard-Studie vom August 2004 legt nahe, dass gerade einmal 6 Monate Hormone ausreichen. Die Forscher folgten 206 Patienten mit Prostatakrebs; Die Hälfte von ihnen erhielt eine Bestrahlung plus und 6 Monate Hormontherapie, und die Hälfte von ihnen wurde allein bestrahlt. Nach 5 Jahren fanden sie 88% der Männer, die die kombinierte Behandlung erhielten, noch am Leben, verglichen mit 78%, die nur Strahlung hatten. Die Überlebensrate von Männern unter Kurzzeittherapie ist ähnlich zu der von Patienten, die sich einer Langzeittherapie unterziehen, sagt Studienautor Anthony D'Amico, MD, PhD.

Starten Sie Ihr Sexualleben neu

Wenn Sie nicht David Beckham sind, ist dies kein Kinderspiel: Nehmen Sie einen Nervenersatz vom Knöchel und sparen Sie Ihr Sexualleben. Die kavernösen Nerven des Schrittes - sie lösen Erektionen aus - sind oft Opfer einer Prostataentnahme, wenn sich der Krebs außerhalb der Drüse ausgebreitet hat (oder möglicherweise).

Durch den Ersatz des Nerven suralis, der am Knöchel entlang verläuft, könnten bis zu 9.000 Männer pro Jahr die erektile Funktion wieder herstellen, sagt Dr. Peter Scardino, einer der Entwickler des Verfahrens und Vorsitzender der Neurologie des Memorial Sloan-Kettering Cancer Center in New York City. "Wenn Sie nur noch einen Nerv haben, schießen Sie auf vier Zylinder, aber wenn ich einen Graft mache, ist es, als würden Sie auf sieben von acht schießen." Und mach dir keine Sorgen; eine leichte Taubheit im Fuß ist die einzige Nebenwirkung. Sprechen Sie mit Ihrem Urologen darüber, wo Sie einen Chirurgen finden können, der Erfahrung in der Transplantation von Suralnerven hat.